Атопический дерматит
Наружная терапия
Пациентам при атопическом дерматите легкой, средней и тяжелой степени тяжести рекомендуется наружная терапия: глюкокортикоидами, применяемыми в дерматологии, препаратами для лечения дерматита, кроме глюкокортикоидов.
Рекомендуются для наружной терапии пациентов с атопическим дерматитом глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии:
Международное название глюкокортикоидов, применяемых в дерматологии:
Класс 1 (слабой активности)
Гидрокортизон** 0,5%, 1%
Гидрокортизона ацетат 0,5%, 1%
Класс 2 (умеренной активности)
Алклометазон 0,05%
Преднизолон** 0,5%
Флуоцинолон 0,025%
Триамцинолон 0,025%
Класс 3 (сильной активности)
Гидрокортизона бутират 0,1%
Бетаметазон** 0,05%, 0,1%
Метилпреднизолон 0,1%
Мометазон** 0,1%
Триамцинолон 0,1%
Флутиказон 0,005%, 0,05%
Класс 4 (очень активные)
Клобетазол 0,05%
Системная терапия для уменьшения интенсивности зуда
Рекомендуются пациентам для уменьшения интенсивности зуда:
- клемастин 1 мг, перорально взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке (1 мг) утром и вечеромв течение 7–10 дней. В случаях трудно поддающихся лечению суточная доза может составлять до 6 таблеток (6 мг); детям в возрасте 6–12 лет – по ½– 1 таблетке перед завтраком и на ночь
или - хлоропирамин** 25 мг перорально детям в возрасте от 1 месяца до 12 месяцев– по 6,25 мг (¼ таблетки) 2–3 раза в сутки в растертом до порошка состоянии вместе с детским питанием; детям в возрасте от 1 года до 6 лет – по 8,3 мг (1/3 таблетки) 2–3 раза в сутки; детям в возрасте от 7 до 14 лет – по 12,5 мг (½таблетки) 2–3 раза в сутки; детям в возрасте старше 14 лет и взрослым – по 1 таблетке 3–4 раза в сутки (75–100 мг в
сутки)
или - хифенадин 10 мг, 25 мг, 50 мг, взрослым по 25–50 мг 2–4 раза в сутки; детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 10 мг перорально 2 раза в сутки, детям в возрасте от 7 до 12 лет – по 10–15 мг перорально 2–3 раза в сутки, детям в возрасте старше 12 лет и взрослым – по 1 таблетке 25 мг перорально 2–3 раза в сутки в течение 10–15 дней
или - лоратадин** сироп, таблетки 10 мг, детям в возрасте от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг – 5 мг (5 мл) 1 раз в сутки перорально, при массе тела более 30 кг – 10 мг (10 мл) 1 раз в сутки; детям в возрасте старше 12 лет и взрослым – 10 мг (10 мл) 1 раз в сутки перорально в течение 14–28 дней в возрасте от 2 до 12 лет – 5 мг (5 мл) 1 раз в сутки перорально; детям в возрасте старше 12 лет и взрослым – 10 мг (10 мл) 1 раз в сутки перорально 1 раз в сутки в течение 14–18 дней
или - цетиризин** капли для приема внутрь 10 мг/мл, таблетки 10 мг – детям в возрасте от 6 до 12 месяцев (только по назначению врача и под строгим медицинским контролем) – 2,5 мг (5 капель) перорально 1 раз в сутки, детям в возрасте от 1 года до 2 лет – 2,5 мг (5 капель) перорально 1–2 раза в сутки, детям в возрасте от 2 до 6 лет – 2,5 мг (5 капель) перорально 2 раза в сутки или 5 мг (10 капель) перорально 1 раз в сутки, детям в
возрасте старше 6 лет и взрослым – 5 мг перорально 1 раз в сутки в течение 14–28 дней
или - левоцетиризин 5 мг – детям в возрасте старше 6 лет и взрослым – 5 мг перорально 1 раз в сутки в течение 14–28 дней.
Наружная терапия осложненного атопического дерматита
Рекомендуются антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии, пациентам с атопическим дерматитом, осложненным вторичной инфекцией, для наружной терапии:
- гидрокортизон + окситетрациклин мазь для наружного применения, аэрозоль для наружного применения наружно на инфицированные очаги поражения 2-4 раза в сутки в течение 7-14 дней
или - тетрациклин + триамцинолон аэрозоль для наружного применения — орошать струей аэрозоля инфицированные очаги поражения 2-4 раза в сутки, держа баллон в вертикальном положении, на расстоянии 15-20 см от кожи, в течение 5-10 дней
или - гидрокортизон + фузидовая кислота крем для наружного применения наносить наружно на инфицированные очаги поражения 3 раза в сутки взрослым и детям в возрасте 2 лет и старше в течение 14 дней
или - бетаметазон + фузидовая кислота крем для наружного применения взрослым пациентам с атопическим дерматитом наружно на инфицированные очаги поражения 2 раза в сутки в течение 7 дней
или - бетаметазон+ гентамицин + клотримазол крем для наружного применения, мазь для наружного применения наружно на инфицированные очаги поражения 2 раза в сутки взрослым и детям в возрасте 2 лет и старше в течение 7-14 дней.