Коксартроз
На начальных стадиях заболевания и при множественном поражении суставов рекомендовано назначение хондроитина сульфат, глюкозамин, их комбинации, а также прочие нестероидные противовоспалительные и противревматические препараты.
Комментарии: в настоящее время препараты, содержащие хондроитина сульфат, глюкозамин и нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты относят к «базисной терапии» ОА и называют– симптоматическими лекарственными средствами замедленного действия (СЛСЗД), которые согласно АТХ-классификации относят к группе М01AX Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Симптоматический эффект от применения указанных препаратов развивается через 8-12 недель после начала приема, для структурно-модифицирующего действия препаратов продолжительность лечения должна составлять не менее 2-х лет. В отличие от НПВП эти препараты обладают эффектом последействия после прекращения лечения в течение 2-4-х месяцев. Кроме того, еще одним преимуществом данных препаратов является возможность снижения дозы или полной отмены НПВП на фоне их приема, что приводит к уменьшению частоты неблагоприятных явлений (НЯ), связанных с использованием НПВП. В начале терапии для повышения биодоступности и достижения более быстрого обезболивающего эффекта, препараты на основе хондроитина сульфата, глюкозамина и нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты могут назначаться парентерально, в виде внутримышечных инъекций.
Назначение хондроитина сульфата, глюкозамина, их комбинации рекомендовано для уменьшения боли, улучшения функции суставов; эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после их отмены. Эти препараты обладают высокой степенью безопасности, сравнимой с плацебо, что чрезвычайно важно для больных пожилого возраста и с коморбидностью.
Для уменьшения болей в суставах рекомендуются нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (НПВП), которые оказывают удовлетворительный симптоматический (анальгетический) эффект.
Нажмите, чтобы получить краткое содержание статьи – ИИ выделит ключевые факты и выводы за секунды!
Смотреть больше по теме «боль в спине и суставах»
Резолюция Совета экспертов по лечению пациентов с неспецифической болью в нижней части спины
Резолюция Совета экспертов по неспецифической боли в спине по итогам заседания РНМОТ и РОИБ, 2024 г.
Стратегия ведения пациента с хронической неспецифической болью в спине: персонализация вместо алгоритма
Остеоартрит молодеет: изменения клинического профиля пациента
Окно возможностей для врача: почему нужно действовать именно сейчас?