Остеоартрит позвоночника: мода или новые интервенции?

Неспецифическая боль в нижней части спины — самая распространенная патология скелетно-мышечной системы и несомненно лидер среди причин обращения за медицинской помощью¹.

Целесообразнее рассматривать патологию позвоночника в свете воспалительной и дегенеративной концепции поражения скелетно-мышечной системы, обосновывающей патогенез наиболее частого заболевания суставов — остеоартрита (ОА).

Последствия дегенеративных изменений позвоночно-двигательных сегментов²

Этиологические факторы

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках: протеогликановая недостаточность, потеря воды

Снижение высоты диска, нарушение амортизационных свойств диска

Дисфункция фасеточных суставов, развитие остеоартроза

Повышение чувствительности к травмам, резким движениям

Ограничение подвижности позвоночника, дистрофические изменения мягких тканей

Остеофиты, фиброз дисков, анкилоз фасеточных суставов, утолщение связок

Болевой синдром

Почему это не просто модный диагноз?

Спондилоартроз (остеоартроз дугоотростчатых суставов, фасеточный синдром) связан с дегенерацией и поражением фасеточных суставов, проявляется болью в спине³.

85%

людей старшего возраста страдают от фасеточного синдрома⁴.

Развитие спондилоартроза способствует уменьшение высоты диска, при этом повышается нагрузка на фасеточные суставы

Отличительная характеристика — синовиты и капсулиты фасеточных суставов

Перегрузка фасеточных суставов ведет к дегенерации их суставных поверхностей, низкоуровневому воспалению в суставах

Дегенерация суставов вследствие ОА ведет к:

повторным микротравмам
периартикулярному фиброзу, анкилозу
деформации суставов
формированию остеофитов

Дегенерация суставов вследствие ОА ведет к:

повторным микротравмам
периартикулярному фиброзу, анкилозу
деформации суставов
формированию остеофитов

Понимание патогенеза остеоартрита позвоночника открывает новые возможности для терапевтических интервенций.

Многоцелевой подход к управлению остеоартритом

Использование фармаконутрицевтиков — новое поколение биологически активных добавок (БАД), которое содержит фармакологически активные вещества в комплексе с функциональными пищевыми ингредиентами⁵.

Комплексное действие Терафлекс^® Ультра

Глюкозамин Хондропротекторное действие

Хондроитин Хондропротекторное
действие

Коллаген Предупреждение разрушения коллагена хрящевой ткани

Витамины группы В Усиление действия глюкозамина и хондроитина сульфата

Витамин C Способствует выработке собственного коллагена

Гингерол Противовоспалительный и обезболивающий эффект

Нативный коллаген II типа препятствует атаке иммунной системы на суставной хрящ с подавлением воспаления и деградации хряща.

По результатам рандомизированного двойного слепого исследования неденатурированный коллаген II типа уменьшал дискомфорт в пояснице⁶.

1 группа — плацебо; 2 группа — нативный коллаген (НК-II)

Боль в поянице по шкале ВАШ

Неделя 0* Неделя 12 : группа плацебо Неделя 12 : группа НК-II

Гингерол — активный компонент экстракта имбиря, эффективен при широком спектре болевых синдромов, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Согласно исследованиям, экстракт имбиря сопоставим с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС)^7,8

Не уступает по эффективности диклофенаку и ибупрофену при ОА, но значительно лучше переносится и улучшает состояние слизистой желудка^7,8

Терафлекс^® Ультра —

За счет синергетического действия компонентов обеспечивает поддержку пациентов с ОА и неспецифической болью в спине⁹.

Способствует:

Интенсивному восстановлению хрящевой ткани суставов

Обновлению собственного коллагена тканей суставов

Уменьшению чувства ноющей боли

2 капсулы

2 раза в день

не менее
2 месяцев

Список сокращений
и литературы

ВАШ — визуально-аналоговая шкала; Japan Knee Osteoarthritis Measure (JKOM).

*Усредненный показатель исходного уровня для всех групп;
**Общая оценка.

Парфенов ВА, Яхно НН, Давыдов ОС и др. Хроническая неспецифическая (скелетно-мышечная) поясничная боль. Рекомендации Российского общества по изучению боли (РОИБ). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(2S):7-16.
О.С. Левин, В.В. Бадокин, Е.Е. Васенина. Препараты с медленным структурно-модифицирующим действием при хронической вертеброгенной люмбоишалгии: возможности паравертебрального введения: учебное пособие/; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2018.
Баранцевич Е.Р. Рациональная терапия дорсалгий. Manage pain. 2017, №2, 5 май. – с. 49-53.
Горбачева Ф.Е. Спондилоартроз позвоночника: диагностика и лечение. М., 2007. 12 с.
Лила АМ, Алексеева ЛИ, Таскина ЕА, Кашеварова НГ, Стребкова ЕА, Шарапова ЕП, Савушкина НМ, Короткова ТА, Хальметова АР. Оценка влияния комбинации глюкозамина и хондроитина сульфата, дополненной нативным (неденатурированным) коллагеном II типа, экстрактом имбиря, витаминами группы В и аскорбиновой кислотой на клинические проявления ОА при различных фенотипах заболевания (предварительные результаты). Современная ревматология. 2024;18(6):124-127.
hiojima Y, Takahashi M, Takahashi R, Maruyama K, Moriyama H, Bagchi D, Bagchi M, Akanuma M. Efficacy and Safety of Dietary Undenatured Type II Collagen on Joint and Motor Function in Healthy Volunteers: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Study. J Am Nutr Assoc. 2023 Mar-Apr;42(3):224-241. doi: 10.1080/07315724.2021.2024466. Epub 2022 Mar 21. PMID: 35512781.
Drozdov VN, Kim VA, Tkachenko EV, Varvanina GG. Influence of a specific ginger combination on gastropathy conditions in patients with osteoarthritis of the knee or hip. J Altern Complement Med. 2012 Jun;18(6):583-8. doi: 10.1089/acm.2011.0202. PMID: 22784345.
Haghighi M. et al. Comparing the Effects of ginger (Zingiber officinale) extract and ibuprofen On patients with osteoarthritis. Arch Iranian Med. 2005; 8(4): 267-271.
Листок-вкладыш Ультра т.з. Терафлекс^® Биологически активная добавка к пище.