Научно-информационный проект для профессионального развития специалистов, которые лечат взрослых и детей с дерматозами. Программа раскрывает нюансы диагностики, лечения и профилактики дерматозов различного характера и генеза.
Применение комбинированных топических препаратов при дерматозах у детей: роль ТГКС
В новой видеолекции д. м. н., профессор, дерматолог Ольга Борисовна Тамразова делится данными исследований и личным опытом по применению топических глюкокортикостероидов (ТГКС) у детей с неосложненными и осложненными дерматозами, а также разбирает:
- факторы, на которые стоит обратить внимание при выборе топического глюкокортикостероида для ребенка
- возможности применения моно- и комбини-рованных топических препаратов в лечении дерматозов у детей в комбинации с декспантенолсодержащими препаратами
- преимущества использования step-down терапии в клинической практике
- присоединение вторичной инфекции при дерматозах
Целестодерм®-В1
Лекарственная форма:
мазь/крем для наружного применения.
Каждый грамм мази содержит действующие вещества:
- бетаметазона дипропионат микронизированный 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона);
- клотримазол микронизированный 10,000 мг;
- гентамицина сульфат микронизированный 1,690* мг в эквиваленте 1,000 мг (1000 МЕ) гентамицина основания.
Вспомогательные вещества:
- парафин жидкий 100,000 мг;
- парафин белый мягкий 898,78 мг.
Каждый грамм крема содержит действующие вещества:
- бетаметазон 1 мг (в виде 1,22 мг бетаметазона валерата микронизированного);
Вспомогательные вещества:
хлоркрезол, натрия дигидрофосфата дигидрат , фосфорная кислота концентрированная, парафин жидкий цетостеариловый спирт, макрогол-цетостеариловый эфир, парафин белый мягкий, натрия гидроксид вода очищенная.
Показания к применению:
Препарат Целестодерм®-В применяется у взрослых и детей старше 6 месяцев по показаниям: воспалительные заболевания кожи, поддающиеся глюкокортикостероидной (ГКС) терапии, экзема (атопическая, детская, монетовидная), контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, лучевой дерматит, интертригинозный дерматит, псориаз, аногенитальный и старческий зуд.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к бетаметазону и/или к любому из вспомогательных веществ.
- Период грудного вскармливания.
- Детский возраст — до 6 месяцев.
Режим дозирования и способ применения:
Режим дозирования
- Взрослые:
Крем Целестодерм®-В следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1–3 раза в день, в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта бывает достаточным нанесение 1–2 раза в день. - Дети:
Дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет: режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых. Безопасность и эффективность препарата Целестодерм®-В у детей в возрасте от 0 до 6 месяцев на данный момент не установлены.
Способ применения: наружно.
Тридерм®3
Лекарственная форма:
мазь/крем для наружного применения.
Каждый грамм мази содержит действующие вещества:
- бетаметазона дипропионат микронизированный 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона);
- клотримазол микронизированный 10,000 мг;
- гентамицина сульфат микронизированный 1,690* мг в эквиваленте 1,000 мг (1000 МЕ) гентамицина основания.
Вспомогательные вещества:
- парафин жидкий 50,000 мг;
- парафин белый мягкий q. s.
Каждый грамм крема содержит действующие вещества:
- бетаметазона дипропионат микронизированный 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона);
- клотримазол микронизированный 10,000 мг;
- гентамицина сульфат микронизированный 1,690* мг в эквиваленте 1,000 мг (1000 МЕ) гентамицина основания.
Вспомогательные вещества:
парафин белый мягкий, пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, Макрогола цетостеариловый эфир, бензиловый спирт, натрия дигидрофосфат дигидрат, фосфорная кислота концентрированная, фосфорная кислота* или натрия гидроксид*, вода очищенная.
* Используются для регулирования значения рН.
Показания к применению:
Препарат Тридерм® показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 2 до 18 лет по показаниям: дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к бетаметазону, гентамицину и клотримазолу возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе — простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т. ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к бетаметазону, гентамицину, клотримазолу или к любому из вспомогательных веществ.
- Специфические кожные заболевания (туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса).
- Вирусные заболевания (например, ветряная оспа, простой герпес) в области нанесения препарата.
- Кожные поствакцинальные реакции.
- Детский возраст младше 2 лет.
Режим дозирования и способ применения:
Режим дозирования
- Взрослые:
Наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день — утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения крем Тридерм® необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3–4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза. - Дети:
Режим дозирования у детей в возрасте от 2 до 18 лет соответствует режиму дозирования у взрослых. Безопасность и эффективность препарата Тридерм® у детей в возрасте от 0 до 2 лет не установлены. Данные отсутствуют.
Способ применения: наружно.
Бепантен®5
Лекарственная форма:
крем для наружного применения.
Состав:
декспантенол — 50,0 мг.
Вспомогательные вещества:
- DL-пантолактон 5,0 мг,
- феноксиэтанол 5,0 мг,
- калия цетилфосфат (амфизол К) 12,7 мг,
- цетиловый спирт 24,0 мг,
- стеариловый спирт 16,0 мг,
- ланолин 13,0 мг,
- изопропилмиристат 35,0 мг,
- пропиленгликоль 15,0 мг,
- вода очищенная до 1000,0 мг,
- калия гидроксид* q. s.
* В количестве достаточном для установления требуемого значения рН.
Показания к применению:
При нарушении целостности кожных покровов: заживление ожогов (в т. ч. солнечных), мелких повреждений кожи (ссадины, порезы, трещины и пр.).
Профилактика и лечение сухости кожи, в том числе и как следствие дерматитов различного генеза (проявляющихся шелушением, покраснением, раздражением, чувством стянутости), а также ежедневный уход за участками кожных покровов, подверженных наибольшему воздействию внешних факторов (лицо, руки).
Для ухода за молочной железой в период лактации (трещины и покраснения сосков молочной железы), для ухода за грудными детьми и младенцами (опрелость, «пеленочный» дерматит).
Показания к применению:
Препарат предназначен для наружного применения.
Крем наносят тонким слоем 1–2 раза в день на пораженную поверхность и слегка втирают.
При уходе за молочной железой крем наносят на поверхность сосков после каждого кормления.
При уходе за грудными детьми крем наносят при каждой смене подгузника (пеленки).
Литература
ТГКС — топический глюкокортикостероид.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Целестодерм®-В мазь (РУ П N012745/01), ОХЛП Целестодерм®-В крем (ЛП-№(002873)-(РГ-RU)) от 26.07.2023.
- Тамразова О.Б., Молочков А.В. Комбинированные топические кортикостероиды в педиатрической практике: показания к применению и ошибки наружной терапии. Дерматология. Приложение к журналу Cons. Medicum. 2013. № 4. С. 9–14.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Тридерм® мазь (РУП N013503/01), ОХЛП Тридерм® крем ЛП-№(003357)-(РГ-RU) от 06.10.2023.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.
Смотреть больше по теме «восстановление кожи»
Что внутри? Разбор компонентов средств для постпроцедурного восстановления кожи
После проведения аппаратных процедур кожа нуждается в правильном восстановлении. Для этого могут применяться декспантенолсодержащие препараты. Что важно знать о составе этих средств? – в новом материале
Микробиота и «ось мозг-кишечник-кожа» в первые годы жизни ребенка
ЖКТ и кожа — биотопы с высокой микробной плотностью. Как микробиота влияет на развитие малыша и что такое ось «мозг-кишечник-кожа»? Узнайте в новом материале с участием микробиолога!
Характеристики плача в норме и при патологии
Плач младенца — важный биомаркер для диагностики патологий. Какие звуки характерны для нормального плача, а когда стоит проявить настороженность? Узнайте о научных методах анализа плача и делитесь этими знаниями!
Нажмите, чтобы получить краткое содержание статьи – ИИ выделит ключевые факты и выводы за секунды!