Алгоритм диагностики и лечения неспецифической боли в нижней части спины для терапевтов
Неспецифическая боль в нижней части спины (НБНЧС) остается одной из наиболее значимых проблем в клинической практике:
| составляет боль в пояснице среди самых распространённых локализаций хронической боли |
| случаев ее причиной становится остеоартрит фасеточных суставов |
В связи с этим, в 2025 году состоялся Совет экспертов, по итогам которого была опубликована Резолюция, где впервые в алгоритм ведения пациентов с НБНЧС вошли хондропротекторы (ХП), ранее относимые к симптом-модифицирующим препаратам при остеоартрозе (ОА), т.к. подход к терапии пациентов с НБНЧС суставного генеза нередко сопоставим с ведением ОА крупных суставов.
Важно сориентироваться, когда и при каких условиях следует рекомендовать назначение ХП для пациентов с НБНЧС.
На основании Резолюции хондропротекторы также вошли в клинические рекомендации по НБНЧС, публикация которых сейчас ожидается.
Представленный нами алгоритм представляет собой практически инструмент, который помогает быстрее сориентироваться в клинической ситуации и выбрать обоснованную тактику. Он отражает новый экспертный подход 2025 года, где хондропротекторы впервые вошли в алгоритм ведения таких пациентов, и помогает понять, в каких случаях их назначение рекомендовано для реальной клинической практики.
Данная схема диагностики и лечения НБНЧС позволяет быстро выявить опасные состояния, подобрать эффективную терапию и предотвратить хронизацию боли. Такой подход обеспечивает не только купирование болевого синдрома, но и восстановление трудоспособности, возвращение к активной жизни и предупреждение рецидивов.
Список литературы
1.Чурюканов М.В., Давыдов О.С., Кукушкин М.Л., Яхно Н.Н. Распространённость хронической боли у взрослого населения Российской Федерации: результаты всероссийского эпидемиологического исследования. Российский журнал боли. 2025;23(2):54–62.
2.Мазуров В.И., Мартынов А.И., Трофимов Е.А., Гайдукова И.З., Путилина М.В., Искра Д.А., Наумов А.В., Рожков Д.О., Каратеев А.Е., Баранцевич Е.Р., Живолупов С.А., Таскина Е.А., Кукушкин М.Л., Лила А.М. Резолюция совета экспертов.Рекомендации по лечению неспецифической боли в нижней части спины (M54.5) для врачей первичного звена. Терапия. 2025; 11(2): 160–179. Doi: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2025.2.160–179.
CHD-20260604-1201
Смотреть больше по теме «боль в спине и суставах»
Ступенчатый алгоритм лечения остеоартрита для врачей-терапевтов
Алгоритм лечения остеоартрита для терапевтов: от немедикаментозных методов до хирургии. Следуйте пошаговым рекомендациям для эффективного контроля боли и сохранения функции сустава.
Результаты нового клинического исследования в терапии остеоартрита
Статья посвящена результатам проспективного рандомизированного исследования, проведенного в Научно-исследовательском институте ревматологии имени В.А. Насоновой, которое оценило эффективность и безопасность препарата Терафлекс® Ультра в лечении остеоартрита коленных суставов
Главные новости Всемирного Конгресса по остеоартриту (OARSI) 2025
Приглашаем Вас ознакомиться с главными новостями Международного Конгресса OARSI, который проходил в Корее в апреле, 2025г. На Конгрессе прозвучало много докладов о необходимости раннего выявления остеоартрита для профилактики прогрессирования, а также много докладов было посвящено остеоартриту и болезнь-ассоциированных патологий.
Нажмите, чтобы получить краткое содержание статьи – ИИ выделит ключевые факты и выводы за секунды!