Комбинированных средств для симптоматической терапии ОРВИ много. Но мы уже знаем, что стоит выбирать те препараты, которые обладают еще и патогенетическим — противовоспалительным действием (например, комбинация ацетилсалициловой кислоты с витамином С1,2).
Всегда ли нужны комбинированные многокомпонентные препараты при ОРВИ?
Тут стоит ориентироваться на наличие и тяжесть симптомов, сопутствующие патологии у покупателя, его образ жизни и пожелания по форме выпуска.
Давайте представим, что вы сами можете собрать оптимальный противопростудный препарат. Какие бы активные вещества вы выбрали?
Помогите двум вашим покупателям облегчить симптомы ОРВИ и вернуться к активной жизни
Николай жалуется на:
- Озноб
- Ломоту
- Повышение температуры
- Насморк
Недомогание почувствовал сегодня на работе, ушел пораньше. К врачу идти некогда, подходит срок сдачи рабочего проекта.
Вероника жалуется на:
- Головную боль
- Ломоту
- Повышение температуры
С утра болела голова, думала не выспалась, делала поделки для ребенка в садик. К обеду поднялась температура.
Положите в упаковку нужные компоненты:
Ацетилсалициловая
кислота
кислота
Парацетамол
Фенилэфрин
Витамин С
Фенирамин
Больше ≠ лучше
Вопреки распространенному мнению, многокомпонентные препараты не всегда являются оптимальным решением. Большое количество компонентов не гарантирует лучшую эффективность. Часто менее сложные составы могут не менее эффективно решить проблему16,17,20.
Ацетилсалициловая
кислота
Ацетилсалициловая кислота в дозировках более 300 мг за счет способности угнетать ЦОГ-2 проявляет выраженные противовоспалительный (в отличие от парацетамола), анальгетический и жаропонижающий эффект3.
При кратковременном приеме ацетилсалициловой кислоты в дозах от 500 до 3000 мг в сутки профиль ее безопасности в отношении развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ был сопоставим с профилем безопасности плацебо3.
Лекарственная форма в виде шипучих таблеток повышает безопасность ацетилсалициловой кислоты, так как сокращает время ее контакта со слизистой желудка3.
Совместный прием ацетилсалициловой кислоты и витамина С может способствовать не только облегчению симптомов ОРВИ и гриппа благодаря активации иммунитета, но и оказывать дополнительное протективное действие, направленное на защиту слизистой желудка3.
Разрешен к применению у детей старше 15 лет1.
Режим дозирования
и способ применения1:
Внутрь, после еды. Перед приемом необходимо растворить в стакане воды.
Максимальная разовая доза 2 таблетки, при необходимости повторный прием возможен не ранее, чем через 4 часа.
Витамин С
1. Усиливает иммунный ответ10,11
2. Стимулирует противомикробную активность фагоцитов10,11
3. Активирует синтез интерферонов10
4. Подавляет воспаление10
Совместный прием ацетилсалициловой кислоты и витамина С может способствовать не только облегчению симптомов ОРВИ и гриппа благодаря активации иммунитета, но и оказывать дополнительное протективное действие, направленное на защиту слизистой желудка3.
Витамин С не любит высоких температур (начинает разрушаться при температуре 30°С). При несоблюдении температурного режима (горячие противопростудные напитки), соответственно, снижается его эффективность12.
Разрешен к применению у детей старше 15 лет1.
Режим дозирования
и способ применения1:
Внутрь, после еды. Перед приемом необходимо растворить в стакане воды.
Максимальная разовая доза 2 таблетки, при необходимости повторный прием возможен не ранее, чем через 4 часа.
Витамин С
1. Усиливает иммунный ответ10,11
2. Стимулирует противомикробную активность фагоцитов10,11
3. Активирует синтез интерферонов10
4. Подавляет воспаление10
Витамин С не любит высоких температур (начинает разрушаться при температуре 30°С). При несоблюдении температурного режима (горячие противопростудные напитки), соответственно, снижается его эффективность12.
Согласно исследованиям применение витамина С в дозах 240–480 мг в сутки одновременно с ацетилсалициловой кислотой способствует уменьшению ее повреждающего действия на стенки желудка3.
Парацетамол
Чаще всего входит в состав горячих напитков. Оказывает только симптоматическое действие (жаропонижающее и обезболивающее), не влияя на воспаление4,5.
Безопасная суточная доза парацетамола не должна превышать 1,0–1,5 г (высокий риск лекарственного поражения печени при использовании более высоких доз)6.
Фенилэфрин
Согласно исследованиям системный эффект фенилэфрина реализуется в дозировке 80 мг и выше. В горячих напитках доза фенилэфрина низкая — 10 мг. Эффективность в таких дозах для устранения назальных симптомов ставится под сомнение13,14.
Фенилэфрин может вызывать повышение артериального давления и нарушение ритма сердца15,16.
Фенирамин
Применение фенирамина может сопровождаться развитием побочных эффектов, таких как вялость, сонливость и спутанность сознания4,17.
Для симптоматического лечения при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях1,**
От ломоты
и озноба
и озноба
При повышенной
температуре
температуре
От воспаления
Для иммунитета
В отличие от препаратов с парацетамолом18 Аспирин®-С не только помогает избавиться от симптомов простуды (озноб, ломота), но и действует на причину их появления — воспаление, а ударная доза19 витамина С помогает укрепить иммунитет.
Современная лекарственная форма — шипучие таблетки — делает прием препарата еще удобнее в любых ситуациях.
В случае появления заложенности носа можно порекомендовать топический деконгестант.
- Единственный* спрей, который превращается в гель: не стекает и не попадает в ЖКТ8.
- Увлажняет слизистую оболочку носа8.
- Продолжительность эффекта до 12 часов8.
- Деконгестант, который содержит оксиметазолин, не нарушает мукоцилиарный клиренс9.
Инструмент дополненной реальности: удобно, наглядно, просто
Какие механизмы действия у молекул в составе комбинации ацетилсалициловой кислоты и витамина С помогают бороться с симптомами ОРВИ? — Вы увидите своими глазами в дополненной реальности!
Отсканируйте QR-код, чтобы открыть инструмент в своем мобильном телефоне
Другие модули программы
ОРВИ — острая респираторно-вирусная инфекция;
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства;
ЦОГ — циклооксигеназа;
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.
* На основании анализа ИМП деконгестантов, опубликованных на сайте ГРЛС на
** Полный перечень см. в инструкции по применению1.
Список литературы:
- Общая характеристика лекарственного препарата Аспирин®-С ЛП- (001128)-(РГ-RU)-110822.
- Багдасарян А. А., Ших Е. В. Место аспирина в патогенетической и симптоматической терапии ОРВИ. РМЖ. 2022. [Электронный ресурс]. URL: https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/mesto-aspirina-v-patogeneticheskoy-i-simptomaticheskoy-terapii-orvi/. (Дата доступа: 15.11.2023).
- Бабак С. Л., Бакулин И. Г., Болиева Л. З., Горелов А. В., Журавлева М. В., Калюжин О. В., Коденцова В. М., Малявин А. Г., Петров В. А., Усенко Д. В., Эсауленко Е. В. Место препаратов ацетилсалициловой кислоты в лечении острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у взрослых: вопросы безопасности. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2024; 13(3): 176-185. DOI: https://doi.org/10.33029/ 2305-3496-2024-13-3-176-185.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю® от гриппа и простуды, порошок для приготовления раствора для приема внутрь со вкусом лимона ЛП-(004993)-(РГ-RU) от 26.03.24.
- Bachert C., Chuchalin A. G., Eisebitt R. et al. Aspirin compared with acetaminophen in the treatment of fever and other symptoms of upper respiratory tract infection in adults: a multicentre, randomized, doubleblind, double-dummy, placebo-controlled, parallelgroup, single-dose, 6-hour dose ranging study. Clin Ther. 2005; 27: 993-1003.
- Зайцев А. А., Клочков О. И. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: оценка клинико-экономической эффективности. Архивъ внутренней медицины. 2015; 4(24): 48-52.
- Кирилюк А. А. Особенности клинической фармакологии комбинированных противопростудных лекарственных средств. Вестник фармации. 2020; 1 (87): 18-36.
- Общая характеристика лекарственного препарата Африн® Увлажняющий 0,05%. ЛП-№(000798-(РГ-RU)) от 18.05.2022.
- Zhang L. et al. Effect of oxymetazoline on healthy human nasal ciliary beat frequency measured with high-speed digital microscopy and mucociliary transport time. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2008 Feb; 117 (2): 127–133.
- Carr A. C., Maggini S. Vitamin C and Immune Function. Nutrients. 2017 Nov 3; 9(11). pii: E1211. doi: 10.3390/nu9111211.
- Van Gorkom G. N. Y., Klein Wolterink R. G. J. et al. Influence of Vitamin C on Lymphocytes: An Overview. Antioxidants (Basel). 2018 Mar 10; 7(3). pii: E41.
- Strumwasser S., Smith B. Degradation of Vitamins And Probiotics Caused By Exposure to Heat, Water and Sunlight, June 2018 (A Green Circle White Paper). Электронный ресурс: https://greencirclecap.com/wp-content/uploads/2021/05/GC-on-Degradation-of-Vits-and-Probiotics-5-29- 2018.pdf. (Дата доступа: 11.10.2023).
- Отчет FDA. Электронный ресурс: https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-clarifies-results-recent-advisory-committee- meeting-oral-phenylephrine. (Дата доступа: 11.10.2023).
- Электронный ресурс: https://pharmvestnik.ru/content/news/Protiv-amerikanskih-farmkompanii-podali-v-sud-iz-za-neeffektivnyh-lekarstv-ot- prostudy.html. (Дата доступа: 18.09.2024).
- Горелов А. В., Плоскирева А. А., Руженцова Т. А., Семененко Т. А., Ойноткинова О. Ш., Воевода М. И., Небиеридзе Д. В., Кукушкин С. К. Ведение пациентов с острыми респираторными инфекциями на фоне хронической сердечно-сосудистой патологии. Клинические рекомендации 2020. Академия медицины и спорта. 2020; 1(1): 45-85.
- Atkinson H. C., Potts A. L., Anderson B. J. Potential cardiovascular adverse events when phenylephrine is combined with paracetamol: simulationand narrative review. Eur J ClinPharmacol. 2015; 71(8): 931-938.
- Цветков В. В. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: обзор результатов исследований. Медицинский совет. 2021; (4): 205–211.
- Комплексные препараты на основе парацетамола для лечения симптомов простуды.
- Указанные дозировки компонентов Аспирин®-С обеспечиваются при применении двух максимальных разовых доз (с интервалом не менее 4 часов), например, при выраженных симптомах в первые дни заболевания.
- Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых» МЗ РФ. 2021 год.
CH-20250304-10
Смотреть больше по теме «простуда»
Супрадин® ИММУНО. Секреты поддержки иммунитета: будьте готовы к сезону простуд
Укрепляем иммунитет с Супрадином®: витамины С, D и цинк против простуды и гриппа. Узнайте, как выбрать правильный комплекс для профилактики, быстрого восстановления и защиты от осложнений.
Что нужно иммунитету прямо сейчас?
Узнайте всё о важности витаминов и минералов для укрепления иммунитета в зимне-весенний период. Спецпроект поможет разобраться, как правильно выбирать витаминно-минеральные комплексы для эффективной профилактики и лечения ОРВИ.
Познакомимся ближе: тайны Аспирин® С
Нескучный квиз для работников аптеки: проверьте свою интуицию, узнайте интересные факты… и немного отдохните!
Нажмите, чтобы получить краткое содержание статьи – ИИ выделит ключевые факты и выводы за секунды!